ABA-therapie, TEACCH en PECS: de begeleidingsmethoden begrijpen
ABA-therapie, TEACCH en PECS zijn niet hetzelfde en niet inwisselbaar. ABA is een benadering op basis van gedragsanalyse; TEACCH is een programma voor gestructureerd onderwijs; PECS is een communicatiesysteem met uitwisseling van plaatjes. Je komt ze vaak samen tegen, maar elk heeft een ander doel.
Wat de Franse gezondheidsautoriteit (HAS) erover zegt (aanbevelingen van 12 februari 2026): zij beveelt vroege ontwikkelings- en gedragsgerichte interventies aan, aangepast en afgestemd met het gezin, en noemt ook methoden die niet worden aanbevolen. Een belangrijk punt dat vaak verkeerd wordt weergegeven: de HAS beveelt categorieën van interventie aan, nooit een methode onder haar merknaam.
Deze gids legt elke methode eenvoudig uit, geeft de stand van de aanbevelingen en de kritiek, ook die van mensen met autisme zelf. Dit artikel vervangt geen medisch advies.
Als je ouder bent van een kind met autisme, verdrink je al snel in afkortingen: ABA, TEACCH, PECS, ondersteunde communicatie, ICI… Er wordt gesproken over “methode”, “gedragsanalyse” en “gestructureerd onderwijs”, en het is moeilijk te weten wat er achter elk woord zit en wat echt erkend is. Ik ben er zelf doorheen gegaan, en juist dit vocabulaire wil ik hier ophelderen.
Het doel van deze pagina is niet om je te zeggen “dit is DE goede methode”. Het is om wat elke benadering betekent op een rij te zetten, wat de officiële aanbevelingen erover zeggen en waarom sommige tot felle discussies leiden, zodat je met de professionals die je kind begeleiden een weloverwogen keuze kunt maken. Deze pagina is onderdeel van onze complete gids over autisme bij kinderen.
Op het programma
- De drie methoden in één zin
- Wat is het principe van ABA-therapie?
- Wat is een ABA-sessie concreet?
- Wat zijn de 7 dimensies van ABA?
- Waarom ABA-therapie omstreden is
- Wat is de TEACCH-methode?
- Wat is de PECS-methode?
- ABA, TEACCH, PECS: wat zijn de verschillen?
- De benaderingen die de HAS niet aanbeveelt
- Hoe vind je je weg als ouder
- Veelgestelde vragen over de begeleidingsmethoden
Deel 1 · Het belangrijkste
De drie methoden in één zin
ABA, TEACCH en PECS komen steeds terug zodra het over begeleiding bij autisme gaat, en ze worden makkelijk verward. Toch zijn het drie dingen van verschillende aard: een benadering, een onderwijsprogramma en een communicatiehulpmiddel. Ze afzonderlijk begrijpen voorkomt al veel verwarring.
- ABA (toegepaste gedragsanalyse): een wetenschappelijke discipline die steunt op de principes van gedrag, met name bekrachtiging, om vaardigheden te ontwikkelen. “ABA-methode” is eigenlijk een afkorting voor “praktijken op basis van gedragsanalyse”.
- TEACCH: een programma voor gestructureerd onderwijs dat ruimte, tijd en taken ordent met visuele hulpmiddelen, om de omgeving begrijpelijk te maken en zelfstandigheid te bevorderen.
- PECS: een communicatiesysteem met uitwisseling van plaatjes, dat in zes fasen wordt aangeleerd om een kind dat weinig of niet praat te helpen verzoeken te formuleren en vaak ook om taal op gang te brengen.
Deze drie benaderingen sluiten elkaar niet uit: hetzelfde kind kan baat hebben bij visuele hulpmiddelen, leren communiceren met plaatjes en bepaalde vaardigheden oefenen met gedragsprincipes. Het belangrijkste is dat dit alles past in een persoonlijk plan, opgesteld met het gezin en de professionals.
Deel 2 · ABA
Wat is het principe van ABA-therapie?
Het principe komt neer op één idee: gedrag wordt verklaard door wat eraan voorafgaat en wat erop volgt. ABA (van het Engelse Applied Behavior Analysis, toegepaste gedragsanalyse) begint dus met observeren: in welke situatie gedrag optreedt, wat het uitlokt en wat het oplevert, om de functie ervan te begrijpen: iets vragen, aan een vervelende situatie ontsnappen, een prikkel krijgen, aandacht trekken.
Als die functie bekend is, is het doel niet om het gedrag te “verwijderen”, maar om een andere manier te leren om hetzelfde doel te bereiken. Een kind dat schreeuwt om aan een te lange taak te ontsnappen, leert om een “pauze” te vragen. De behoefte is legitiem, het middel breid je uit. Vooruitgang, hoe klein ook, wordt beloond met positieve bekrachtiging, een logica die je ver buiten autisme tegenkomt, zoals in onze gids over positieve bekrachtiging in het dagelijks leven.
Dit kader wordt toegepast op heel uiteenlopende doelen: communicatie, zelfstandigheid in het dagelijks leven, sociale vaardigheden, schoolse leerdoelen. Het is een groot en technisch vakgebied: over “de ABA-methode” in het enkelvoud spreken is handig maar onnauwkeurig, omdat de praktijken die zich erop beroepen sterk van elkaar verschillen.
Deel 3 · In de praktijk
Wat is een ABA-sessie concreet?
Dit is de vraag die alle ouders zich stellen voor een eerste afspraak, en de beschrijvingen blijven vaak abstract. Een sessie vindt meestal plaats thuis, in een praktijk of in een instelling, met een opgeleide professional, en duurt enkele tientallen minuten tot meerdere uren, afhankelijk van het programma. Meestal wisselen twee vormen elkaar af.
Gestructureerd onderwijs
Aan tafel, in korte, herhaalde reeksen: een duidelijke opdracht, zo nodig hulp, een antwoord, een bekrachtiging. Er wordt aan een specifieke vaardigheid gewerkt, opgedeeld in kleine stappen.
Onderwijs in de natuurlijke omgeving
Tijdens het spelen, de maaltijd, het aankleden: je grijpt de kansen van het dagelijks leven om aan dezelfde vaardigheid te werken, op de plek waar die echt van pas komt.
De meest gebruikte procedures hebben namen die vaak terugkomen: shaping (opeenvolgende benaderingen van gedrag belonen), chaining (een complexe taak zoals aankleden opdelen in kleine, aan elkaar gekoppelde stappen), prompting en fading (eerst helpen, daarna de hulp geleidelijk afbouwen) en generalisatie (nagaan of wat met een volwassene op één plek wordt geleerd ook elders werkt).
Twee punten die goede van slechte praktijk onderscheiden en die het waard zijn om te controleren: het programma steunt op gegevens die sessie na sessie worden verzameld, anders kun je niet weten of het werkt, en de doelen worden samen met het gezin bepaald, vanuit wat je kind nodig heeft, niet vanuit een standaardlijst.
Deel 4 · Het referentiekader
Wat zijn de 7 dimensies van ABA?
Die bestaan echt, anders dan andere lijsten die rondgaan. Ze komen uit een baanbrekend artikel van Baer, Wolf en Risley, in 1968 gepubliceerd in het Journal of Applied Behavior Analysis onder de titel “Some Current Dimensions of Applied Behavior Analysis”. De auteurs omschrijven zeven criteria waaraan een interventie moet voldoen om echt onder toegepaste gedragsanalyse te vallen.
| Dimensie | Wat het betekent |
|---|---|
| Toegepast | Er wordt gewerkt aan gedrag dat er echt toe doet voor de persoon en zijn omgeving, niet aan theoretische vragen. |
| Gedragsmatig | Het gaat om wat waarneembaar en meetbaar is, niet om veronderstelde toestanden. |
| Analytisch | Je moet kunnen aantonen dat de interventie de verandering echt veroorzaakt. |
| Technologisch | De procedures zijn precies genoeg beschreven om door iemand anders identiek te worden herhaald. |
| Conceptueel systematisch | De procedures komen voort uit vaststaande principes en niet uit geïmproviseerde recepten. |
| Effectief | De bereikte verandering moet groot genoeg zijn om in het echte leven te tellen. |
| Generaliseerbaar | Wat is geleerd moet standhouden in de tijd, op andere plekken en met andere mensen. |
Waarom heeft dit met jou als ouder te maken? Omdat die zeven criteria een reeks vragen vormen die je kunt stellen. Zijn de doelen echt belangrijk voor mijn kind of alleen voor het programma? Hoe wordt vooruitgang gemeten? Werkt wat mijn kind in de sessie leert ook thuis en op school? Een serieuze professional beantwoordt dat zonder moeite.
“De 7 niveaus van ABA”: die lijst bestaat niet
Je komt misschien de formulering “de 7 niveaus van ABA” tegen. Ze bestaat in geen enkele bron. Het is een vervorming van de 7 dimensies hierboven: het woord “niveaus” suggereert een opbouw in trappen, terwijl de dimensies zeven gelijktijdige criteria zijn waaraan een interventie voldoet of niet. Het is geen ladder die je beklimt.
Wees even voorzichtig met “de 5 onderwijsstrategieën van ABA”: er zijn veel procedures (shaping, chaining, prompting, fading, onderwijs in de natuurlijke omgeving…), maar geen canonieke lijst van vijf. Zulke ronde getallen zijn contentformats, geen bronnen.
Deel 5 · De discussie
Waarom ABA-therapie omstreden is
Toegepaste gedragsanalyse is een van de meest verbreide benaderingen bij autisme en ook een van de meest omstreden. Het zou oneerlijk zijn om de aanbevelingen te geven zonder uit te leggen waarom. De discussie heeft precieze historische wortels en hedendaagse kritiek die zich niet tot het verleden beperkt.
Wat de geschiedenis heeft nagelaten
De historische interventies van psycholoog Ivar Lovaas in de jaren zestig tot tachtig maakten gebruik van aversieve middelen: schreeuwen, lichamelijke straffen en in de eerste werken zelfs elektrische schokken. De studie van 1987 die deze benadering beroemd maakte, was gebaseerd op zeer intensieve programma’s en noemt zelf het gebruik van straffen. Die praktijken worden nu als onverenigbaar met de hedendaagse praktijk beschouwd, maar ze blijven het beginpunt van de kritiek op ABA en verklaren waarom het woord zelf voor veel mensen met autisme beladen is.
De kritiek van vandaag
Mensen met autisme, belangenverenigingen van zelfvertegenwoordigers en clinici uiten verschillende verwijten, die je zo moet horen: streven naar normalisatie in plaats van welzijn; je kind trainen om zijn bijzonderheden te camoufleren (masking) met blijvende psychische kosten; werken aan doelen zoals afgedwongen oogcontact of het onderdrukken van stereotypieën, terwijl dat gedrag een regulerende functie heeft; en de urenintensiteit van sommige programma’s. Ook de methodologische kwaliteit van de baanbrekende studies wordt in de wetenschap betwist.
Wat de benadering is geworden
Als reactie op die kritiek is een deel van het veld duidelijk veranderd: gericht op kwaliteit van leven en zelfbeschikking in plaats van op aanpassing, positieve bekrachtiging in plaats van gedrag verminderen, respect voor stereotypieën zolang niemand in gevaar komt, en het gezin echt betrekken bij de doelen. Andere beoefenaars hebben die beweging niet gevolgd.
Wij beslissen deze discussie niet voor je en zullen niet zeggen dat ze niet bestaat. Wat we zonder aarzelen kunnen zeggen: een interventie die probeert “het kind normaal te maken”, die stereotypieën straft of die koste wat kost oogcontact eist, gaat in tegen het respect voor de persoon. Een begeleiding die uitgaat van de behoeften en sterke kanten van je kind, die het gezin betrekt en die zichzelf opnieuw beoordeelt, kan je kind daarentegen helpen zelfstandiger te worden.
Het meest betrouwbare criterium is niet de afkorting die erop staat, maar wat er in de sessie gebeurt. Vraag of je mag meekijken. Vraag hoe de doelen worden gekozen. Vraag wat er gebeurt als je kind weigert.
Deel 6 · TEACCH
Wat is de TEACCH-methode?
Het programma TEACCH (Treatment and Education of Autistic and related Communication handicapped Children) is een benadering van gestructureerd onderwijs die vanaf begin jaren zeventig door Eric Schopler aan de Universiteit van Noord-Carolina is ontwikkeld. Het doel: de zelfstandigheid van de persoon met autisme vergroten door de omgeving duidelijk en voorspelbaar te maken, in plaats van het gedrag één voor één te veranderen.
Concreet structureert TEACCH drie dingen. De ruimte: een hoek is een activiteit, zodat je kind weet waar het is en wat er van hem wordt verwacht. De tijd: visuele dagschema’s, reeksen in plaatjes, zichtbare duren. De taken: individuele werksystemen die zichtbaar maken wat er moet gebeuren, in welke volgorde en wanneer het klaar is.
Veel gezinnen passen deze logica al toe zonder het te weten, zodra ze een routine in plaatjes op de koelkast hangen. Het sluit direct aan bij wat we beschrijven in onze gids over tijd en onverwachte veranderingen: zichtbaar maken wat abstract is.
Nee. Het zijn twee afzonderlijke tradities, die historisch zelfs concurreerden. TEACCH past in een ontwikkelingsgerichte en educatieve benadering: je gaat uit van het ontwikkelingsniveau van je kind, zijn opkomende vaardigheden en zijn manier van waarnemen, en past de omgeving daarop aan. ABA past in een gedragsgerichte benadering: je gaat uit van de analyse van gedrag en de gevolgen ervan.
Het verschil in filosofie is echt: TEACCH probeert eerst de wereld aan te passen aan de persoon, ABA hem vaardigheden te leren om zich in die wereld te redden. In de praktijk combineren veel instellingen beide: visuele hulpmiddelen enerzijds, gestructureerd onderwijs anderzijds.
Deel 7 · PECS
Wat is de PECS-methode?
PECS (Picture Exchange Communication System, communicatiesysteem met uitwisseling van plaatjes) is een hulpmiddel voor ondersteunde communicatie. Het principe is concreet: je kind leert communiceren door een plaatje te geven aan iemand om te krijgen wat het vraagt. Het gebaar van uitwisselen telt net zo zwaar als het plaatje: daardoor is het een communicatieve handeling gericht aan een persoon en niet alleen wijzen.
Door Andy Bondy en Lori Frost eind jaren tachtig ontwikkeld, wordt PECS heel gestructureerd aangeleerd, in zes fasen, bij voorkeur met een logopedist en met training van de omgeving.
De basisuitwisseling
Je kind leert het principe: het geeft een plaatje om het voorwerp of de activiteit te krijgen die het wil.
Afstand en doorzettingsvermogen
Het leert naar zijn communicatiemap en naar de volwassene te gaan om te vragen, ondanks obstakels.
Plaatjes onderscheiden
Het kiest het juiste plaatje uit meerdere, wat vereist dat het de pictogrammen van elkaar kan onderscheiden.
De zinsstructuur
Het bouwt een eenvoudig verzoek op een zinsstrook, bijvoorbeeld “Ik wil” + het plaatje van het voorwerp.
Een vraag beantwoorden
Het leert antwoorden op “Wat wil je?” door zelfstandig zijn zin samen te stellen.
Commentaar geven
Het gaat verder dan vragen: het geeft commentaar op zijn omgeving (“Dat is…”, “Ik zie…”), een eerste stap naar rijkere taal.
PECS gebruikt plaatjes, maar verwar het niet met een visueel dagschema: het ene dient om te communiceren, het andere om je in de dag te oriënteren. Zoek je vooral pictogrammen om af te drukken om thuis te beginnen, dan verzamelt onze gids met gratis pictogrammen (in het Frans) kant-en-klare bladen en de beste vrije beeldbanken.
Dat is de eerste zorg van ouders, en ze is ongegrond. Het standaardoverzicht over dit onderwerp, van Millar, Light en Schlosser (2006), dat de gepubliceerde studies over ondersteunde communicatie heeft doorgenomen, concludeert dat ondersteunde communicatie de mondelinge productie niet remt: bij de betrokken mensen neemt spraak toe of blijft stabiel, en bij niemand is ze afgenomen. Iemand een middel geven om te communiceren opent de communicatie, het sluit haar niet af.
⚠️ Pas wel op voor wat er rondgaat. Een zogenaamde “meta-analyse van 2023 met 847 deelnemers”, die “89% tegenover 23% bij de controlegroepen” meldt, verspreidt zich momenteel op Franstalige websites. Het cijfer van 89% is overgenomen uit het overzicht van 2006, de “23%” bestaat nergens en die meta-analyse is niet te vinden. Wees bij zo’n gevoelig onderwerp wantrouwend tegenover spectaculaire percentages zonder controleerbare bron.
Deel 8 · Vergelijking
ABA, TEACCH, PECS: wat zijn de verschillen?
Het verschil zit eerst in hun aard: ABA is een benadering, TEACCH een onderwijsprogramma, PECS een communicatiehulpmiddel. Daarna in hun startpunt: ABA begint bij het gedrag, TEACCH bij de omgeving, PECS bij de behoefte om begrepen te worden. Hier staan de drie naast elkaar.
| ABA | TEACCH | PECS | |
|---|---|---|---|
| Aard | Benadering op basis van gedragsanalyse | Programma voor gestructureerd onderwijs | Communicatiesysteem met plaatjes |
| Startpunt | Het gedrag en zijn functie | De omgeving en de leesbaarheid ervan | De behoefte om te communiceren |
| Hoofddoel | Vaardigheden leren (communicatie, zelfstandigheid, sociale vaardigheden) | Het dagelijks leven voorspelbaar maken en zelfstandigheid ontwikkelen | Functionele communicatie op gang brengen, vaak taal op gang brengen |
| Traditie | Gedragsmatig | Ontwikkelingsgericht en educatief | Voortgekomen uit het gedragsveld, toegepast op communicatie |
| Wie voert het uit | Opgeleide professionals, samen met het gezin | Begeleiders, leerkrachten, gezin: school en thuis | Bij voorkeur logopedist + opgeleide omgeving |
| HAS-categorie | Gedragsmatig veld | Ontwikkelingsgericht en educatief veld | Ondersteuning van communicatie (ondersteunde communicatie) |
De HAS beveelt categorieën van interventie aan (ontwikkelingsgericht, gedragsgericht, ondersteuning van communicatie) en geen afzonderlijk genoemde methoden. Een methode kan dus onder een aanbevolen categorie vallen zonder als zodanig in de aanbevelingen te worden genoemd.
Deel 9 · Wat niet wordt aanbevolen
De benaderingen die de HAS niet aanbeveelt
Dat is een terechte vraag, want er gaan veel benaderingen rond, soms tegen hoge kosten voor gezinnen. In haar aanbevelingen van 2026 zegt de HAS niet alleen wat wordt aanbevolen: ze noemt expliciet de methoden zonder voldoende bewijs of zonder effect bij autisme.
De richtlijnen van de Franse gezondheidsautoriteit (HAS) over de autismespectrumstoornis rekenen tot de niet-aanbevolen methoden, bij gebrek aan voldoende bewijs van effectiviteit bij autisme: Doman-Delacato, Padovan, Son-Rise, de 3i-methode, psychoanalyse, Snoezelen, neurofeedback, de Tomatis-methode en packing. Bron: Haute Autorité de Santé, aanbevelingen autisme, 12 februari 2026 (in het Frans).
Een nuance die telt, over Snoezelen. Het staat op deze lijst als therapeutische interventie bij autisme: niets bewijst dat het op autisme zelf werkt. Dat betekent niet dat een multisensorische ruimte geen waarde heeft. Gebruikt als plek voor zintuiglijke ontspanning (zacht licht, texturen, rust) blijft het een moment van welzijn dat veel kinderen prettig vinden. Ontspanning en behandeling zijn twee verschillende dingen, en daar loopt precies de grens.
Deel 10 · Voor ouders
Hoe vind je je weg als ouder
Bij al dit vocabulaire is het belangrijkste niet om “de” goede methode te kiezen, maar te streven naar een samenhangende, persoonlijke en afgestemde begeleiding. De aanbevelingen gaan die kant op: vroeg ingrijpen, uitgaan van de behoeften en sterke kanten van je kind en regelmatig opnieuw beoordelen wat echt helpt.
- Begin bij je kind, niet bij de methode. Een benadering heeft alleen waarde als ze respecteert wie je kind is en zich aan hem aanpast, niet andersom.
- Kijk naar de praktijk, niet naar de afkorting. Vraag of je een sessie mag bijwonen, vraag hoe de doelen worden gekozen, vraag wat er gebeurt als je kind weigert. De antwoorden vertellen je meer dan welk acroniem ook.
- Zorg dat de betrokkenen op elkaar zijn afgestemd. De HAS benadrukt een persoonlijk plan, samen opgesteld met het gezin en alle professionals: arts, logopedist, psycholoog, begeleiders, school.
- Beoordeel elk jaar opnieuw. De HAS beveelt aan om minstens één keer per jaar samen met de ouders de effecten en de aanvaardbaarheid van de begeleiding te evalueren.
- Steun op openbare bronnen. Je huisarts of een expertisecentrum voor autisme kan je wegwijs maken, en dat zijn gesprekspartners zonder commercieel belang.
Dit artikel vervangt geen medisch advies
De informatie op deze pagina is algemeen en bedoeld om te verhelderen, niet om een beslissing over zorg te sturen. Geen enkele methode “geneest” autisme, en de keuze voor een begeleiding maak je met professionals die je kind kennen. Bij twijfel kun je terecht bij je huisarts, een expertisecentrum voor autisme of een gespecialiseerde professional.
Belangrijkste bronnen: Haute Autorité de Santé, richtlijnen over de autismespectrumstoornis (12 februari 2026); D. M. Baer, M. M. Wolf & T. R. Risley, “Some Current Dimensions of Applied Behavior Analysis”, Journal of Applied Behavior Analysis, 1968; D. Millar, J. Light & R. Schlosser, overzicht van ondersteunde communicatie en mondelinge productie, 2006; programma TEACCH (E. Schopler, Universiteit van Noord-Carolina); PECS-methode (A. Bondy & L. Frost).
Deel 11 · Veelgestelde vragen
Veelgestelde vragen over de begeleidingsmethoden
?Wat is het principe van ABA-therapie?⌄
Gedrag wordt verklaard door wat eraan voorafgaat en wat erop volgt. ABA begint dus met observeren om de functie van gedrag te begrijpen (vragen, ontsnappen, een prikkel krijgen, aandacht trekken) en leert daarna een andere manier om hetzelfde doel te bereiken. Een kind dat schreeuwt om aan een taak te ontsnappen, leert een “pauze” te vragen. De behoefte blijft legitiem, het middel breid je uit, door elke stap vooruit te waarderen.
?Wat is een ABA-sessie?⌄
Ze vindt plaats thuis, in een praktijk of in een instelling, met een opgeleide professional, en wisselt meestal twee vormen af: gestructureerd onderwijs aan tafel, in korte herhaalde reeksen, en onderwijs in de natuurlijke omgeving tijdens het spelen of de maaltijd. De gangbare procedures zijn shaping, chaining, prompting en daarna fading. Twee kwaliteitskenmerken: de gegevens worden sessie na sessie verzameld en de doelen worden samen met het gezin bepaald.
?Wat zijn de 7 dimensies van ABA?⌄
Ze zijn in 1968 omschreven door Baer, Wolf en Risley, en zijn zeven criteria waaraan een interventie moet voldoen: toegepast (werken aan wat echt telt), gedragsmatig (waarneembaar en meetbaar), analytisch (aantonen dat de interventie echt werkt), technologisch (herhaalbare procedures), conceptueel systematisch (gebaseerd op vaststaande principes), effectief (verandering die in het echte leven telt) en generaliseerbaar (die standhoudt in de tijd en elders).
?Wat zijn de 7 niveaus van ABA?⌄
Die lijst bestaat niet. Het is een vervorming van de 7 dimensies van Baer, Wolf en Risley: het woord “niveaus” suggereert een opbouw in trappen, terwijl de dimensies zeven gelijktijdige criteria zijn waaraan een interventie voldoet of niet. Het is geen ladder die je beklimt. Hetzelfde geldt voor “de 5 onderwijsstrategieën van ABA”: de procedures bestaan, maar er is geen canonieke lijst van vijf.
?Wat zijn de protocollen van de ABA-methode?⌄
Er is geen enkel protocol: een programma wordt opgebouwd op basis van een individuele beoordeling van de behoeften en daarna uitgewerkt in procedures naar gelang de doelen. De gangbaarste zijn gestructureerd onderwijs in herhaalde reeksen, onderwijs in de natuurlijke omgeving, shaping, chaining, prompting en geleidelijke fading, en generalisatiewerk. Een gestandaardiseerd protocol dat voor alle kinderen gelijk is, zou een waarschuwingssignaal zijn en geen teken van degelijkheid.
?Wat is de TEACCH-methode?⌄
Het is een programma voor gestructureerd onderwijs, begin jaren zeventig ontwikkeld door Eric Schopler aan de Universiteit van Noord-Carolina. Het ordent de ruimte (een hoek is een activiteit), de tijd (visuele dagschema’s, zichtbare duren) en de taken (werksystemen die laten zien wat te doen, in welke volgorde en wanneer het klaar is). Het doel is de omgeving leesbaar maken om zelfstandigheid te ontwikkelen.
?Is TEACCH gebaseerd op ABA?⌄
Nee. Het zijn twee afzonderlijke tradities, historisch zelfs concurrerend. TEACCH hoort bij een ontwikkelingsgerichte en educatieve benadering: je gaat uit van het ontwikkelingsniveau van je kind en past de omgeving aan. ABA hoort bij een gedragsgerichte benadering: je gaat uit van de analyse van gedrag en de gevolgen ervan. TEACCH probeert eerst de wereld aan te passen aan de persoon, ABA hem vaardigheden te leren om erin te functioneren. In de praktijk combineren veel instellingen beide.
?Wat is het verschil tussen TEACCH en ABA?⌄
Het startpunt. TEACCH werkt op de omgeving om die voorspelbaar en begrijpelijk te maken: visuele hulpmiddelen, indeling van ruimte en tijd. ABA werkt aan het leren van vaardigheden, uitgaand van de functie van gedrag. TEACCH is een gestructureerd onderwijsprogramma, ABA een gedragsgerichte benadering. Ze kunnen prima naast elkaar bestaan in dezelfde begeleiding.
?Wat is de PECS-methode?⌄
PECS is een communicatiesysteem met uitwisseling van plaatjes: je kind leert een plaatjeskaart aan iemand te geven om te krijgen wat het vraagt. Het gebaar van uitwisselen telt net zo zwaar als het plaatje, want daardoor is het een communicatieve handeling gericht aan een persoon. Het wordt in zes fasen aangeleerd, van de basisuitwisseling tot commentaar geven, bij voorkeur met een logopedist en met training van de omgeving.
?Wat is het verschil tussen ABA en PECS?⌄
Ze staan niet op hetzelfde niveau. ABA is een algemene benadering die op allerlei vaardigheden kan mikken; PECS is een specifiek hulpmiddel voor communicatie, voortgekomen uit het gedragsveld en toegepast op één doel: een kind dat weinig of niet praat helpen zich verstaanbaar te maken. PECS kan dus deel uitmaken van een begeleiding met gedragsgerichte inspiratie, maar kan ook prima los daarvan worden gebruikt.
?Houdt PECS een kind van praten af?⌄
Nee, dat is de meest voorkomende zorg en ze is ongegrond. Het standaardoverzicht van Millar, Light en Schlosser (2006) over ondersteunde communicatie concludeert dat die de mondelinge productie niet remt: spraak neemt toe of blijft stabiel, en bij niemand uit de studies is ze afgenomen. Iemand een middel geven om te communiceren vermindert frustratie en vergroot de kansen op gesprek. Wees wel wantrouwend tegenover spectaculaire percentages zonder controleerbare bron die over dit onderwerp rondgaan.
?Wordt de ABA-methode aanbevolen in Frankrijk?⌄
De HAS beveelt vroege ontwikkelings- en gedragsgerichte interventies aan, en ABA valt onder het gedragsgerichte veld. Maar zij beveelt een categorie interventie aan, niet ABA als zodanig, en de benadering blijft in Frankrijk omstreden, ook onder mensen met autisme. Het belangrijkste is dat ze past bij je kind, zijn persoon respecteert, is afgestemd met het gezin en regelmatig opnieuw wordt beoordeeld.
?Is Snoezelen een methode voor autisme?⌄
De HAS rekent Snoezelen tot de niet-aanbevolen methoden als interventie bij autisme: niets bewijst dat het op autisme zelf werkt. Een multisensorische ruimte die als plek voor ontspanning wordt gebruikt, blijft daarentegen een moment van welzijn dat veel kinderen prettig vinden. Het onderscheid is eenvoudig: het is zintuiglijke ontspanning, geen behandeling, en zo gepresenteerd is er geen tegenstrijdigheid.
?Vanaf welke leeftijd begin je met begeleiding?⌄
De HAS beveelt aan om te beginnen zodra de eerste alarmsignalen verschijnen, ook bij baby’s, zonder de formele diagnose af te wachten. Hoe eerder en passender de begeleiding, hoe beter, maar ze blijft op elke leeftijd nuttig. Het belangrijkste is ze af te stemmen op de ontwikkeling van je kind en regelmatig opnieuw te beoordelen.
💚 Een laatste woord, van ouder tot ouder
Als je tot hier bent gekomen, is het waarschijnlijk omdat iemand je een methode heeft voorgesteld en je het eerst wilt begrijpen voordat je ja zegt. Dat is precies de goede reflex.
Geen enkele afkorting zegt op zichzelf of een begeleiding goed is voor je kind. Dat zegt de manier waarop er tegen je kind wordt gepraat, hoe er naar zijn weigeringen wordt geluisterd en hoe jij bij de beslissingen wordt betrokken. Je hebt het recht om alle vragen te stellen, te vragen of je een sessie mag bijwonen en van gedachten te veranderen.
“De goede methode is die welke uitgaat van je kind, niet die welke van hem vraagt om bij nul te beginnen.”